Новости

Sep 21, 2023

Система здравоохранения Флориды запускает телемедицину

Источник: Getty Images Ануджа Вайдья, 6 июня 2023 г. – Университет Флориды.

Источник: Гетти Изображения

Ануджа Вайдья

6 июня 2023 г. — Университет Флориды (UF Health) запустил мобильное отделение, занимающееся лечением инсульта, которое использует телемедицину для улучшения лечения инсульта.

Мобильные инсультные отделения включают в себя диагностический компьютерный томограф (КТ), лекарства для уменьшения образования тромбов, возникающих в результате инсульта, такие как тенектеплаза (ТНК) и тканевой активатор плазминогена (tPA), лекарства, вводимые внутривенно для снижения высокого кровяного давления, лекарства для устранения последствий кровотечения внутри мозга и телемедицинское оборудование.

Сотрудники UF Health и пожарно-спасательной службы округа Алачуа будут укомплектовывать подразделения. В их число войдут медсестра, обученная лечению инсульта, техник компьютерной томографии, водитель-техник скорой медицинской помощи, фельдшер и невролог, занимающийся инсультом, с которыми можно будет связаться виртуально через телемедицину.

Запуская мобильные инсультные отделения, система здравоохранения стремится расширить доступ к лечению инсульта и начать его раньше. Устройства позволят медицинским работникам диагностировать и лечить пациентов, перенесших инсульт, по пути в центр инсульта.

Исследования показали, что более быстрое лечение инсульта может значительно улучшить результаты лечения пациентов. У пациентов с инсультом, получающих лекарства в течение 60 минут после появления симптомов, наблюдаются улучшения долгосрочных результатов. Это известно как «золотой час» в лечении инсульта.

«Инсульт является пятой по значимости основной причиной смерти и ведущей причиной долгосрочной инвалидности у людей», - сказала Анна Ханна, доктор медицинских наук, медицинский директор Комплексного центра лечения инсульта UF Health Shands и доцент кафедры неврологии в Колледже UF. Медицина, в пресс-релизе. «Благодаря этому новому устройству мы предоставим лечение пациенту, вместо того, чтобы ждать, пока пациент прибудет в больницу для оказания помощи. Такое сокращение времени от появления симптомов до начала лечения не только спасет жизни, но и уменьшит количество Люди с инвалидностью переживают инсульт. Это оказывает огромное влияние на постоянное качество жизни».

К концу июля система здравоохранения развернет мобильное отделение инсульта в сотрудничестве с пожарно-спасательной службой округа Алачуа в Гейнсвилле, штат Флорида. Он также планирует добавить подразделения в The Villages, Флорида, и Джексонвилле, Флорида.

Запуск и работа подразделений поддерживаются благотворительной деятельностью, включая обязательство в размере 1,5 миллиона долларов от анонимного донора и вклад в 1 миллион долларов от UF Health The Villages Hospital Auxiliary Foundation.

Поставщики услуг все чаще используют телемедицину для оказания помощи при инсульте, чтобы расширить доступ к медицинской помощи.

В январе больница округа Стивенс, больница на 96 коек в Токкоа, штат Джорджия, объявила о партнерстве с Wellstar Health System, системой из девяти больниц, с целью расширения оказания помощи при инсульте за счет добавления виртуальных консультаций. Посредством дистанционных консультаций команда сосудистых неврологов Регионального медицинского центра Wellstar Kennestone будет оказывать поддержку персоналу больницы округа Стивенс в оказании помощи при инсульте.

Но доказательства, подтверждающие услуги телестроек, неоднозначны. Хотя эти услуги могут обеспечить более быстрое лечение, они не могут существенно повлиять на результаты лечения пациентов.

Исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что мобильные отделения телеинсульта, развернутые в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице, сократили время лечения в среднем на 30 минут. Исследование, в котором оценивались данные реестра METRONOME (Metropolitan New York Mobile Stroke), показало, что 29 из 66 пациентов в мобильных инсультных отделениях получили лечение быстрее, чем девять из 19 пациентов, доставленных в больницу на машине скорой помощи.

Однако, согласно более недавнему исследованию, внедрение телеинсульта в больницах не изменило исходы пациентов или системы лечения инсульта.

Исследователи сравнили 593 больницы, которые применяли телеинсульт в период с 2009 по 2016 год, с 593 больницами контрольной группы, которые этого не сделали. Они обнаружили, что расстояния, которые пациенты преодолевали, чтобы добраться до больниц, немного увеличились по сравнению с периодом до и после внедрения в обеих группах больниц. Кроме того, в обеих группах наблюдался одинаковый уровень 180-дневной смертности, а также наблюдалось увеличение доли пациентов с инсультом, переведенных в другую больницу после внедрения телемедицины.